最常见的三个造成脊髓压迫性疾病包括出血、脓肿和肿瘤,其他引起脊髓病的病因包括脊髓血管病、脑脊髓炎、先天性疾病、自身免疫性或获得性疾病、代谢性疾病等,临床上在确诊脊髓型颈椎病前要除外这些疾病。
武汉脊髓型颈椎病的最好治疗方法及其鉴别诊断!对脊髓型颈椎病做出早期诊断很困难,甚至有研究发现因脊髓型颈椎病进行手术治疗的患者中有14.3%是误诊的。当遇到有可疑脊髓型颈椎病症状或体征的患者时,首先要判断这个患者是否确实有脊髓病。有些情况是虽然不存在脊髓病变但出现脊髓病的表现的,例如颈椎病颈部疼痛、神经根型颈椎病、上肢外伤或关节炎、周围神经病变或神经损伤等等。
(一)感染:虽然感染引起的脊髓病更常见于免疫力低下的患者,但也可以发生在免疫力正常的个体。包括脓肿(细菌性、真菌性或结核性)、人类免疫缺陷病毒相关的空泡性脊髓病、梅毒、莱姆病和巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒及一些肠道病毒感染均可能引起脊髓病。
(二)血管源性疾病:包括脊髓梗死、脊髓血肿和脊髓血管畸形。颈椎MRI有助于排除这些疾病。硬膜动静脉瘘主要发生于胸段脊髓,但可以引起上肢症状,如果未进行胸椎增强MRI则可能会漏诊。有时需要进行MRI造影或传统脊髓造影来明确诊断并帮助制定治疗计划。
(三)非感染性炎症:非感染性炎症和脱髓鞘的原因包括横贯性脊髓炎、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica ,NMO)等。这些疾病常表现为急性或亚急性脊髓病的症状,颈椎MRI通常显示片状提示炎症过程的T2加权像高信号区。
(四)风湿性疾病:风湿性疾病可伴有炎症性脊髓病变。这些疾病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病、类风湿关节炎。这些疾病通常可以通过影像学检查、疾病的非神经系统损害以及血清学标志物来与脊髓型颈椎病进行鉴别。
治疗手法:
1. 外敷“万应伤疡膏”
疗法介绍:
外敷万应伤疡膏起源于20世纪,第一代传承人杨占魁于1920年来到汉口的八元里(现六渡桥),沿用老四知堂堂号,以接骨正骨为特色,坐堂行医,整复手法独特,辅以祖传的老四知堂万应伤疡膏,老四知堂名扬江城。
老四知堂郑氏骨科自制的“万应伤疡膏”获98年武汉科研成果,武科成证字(98)第1192号。
适应人群:
风湿/类风湿病、风湿/类风湿性关节炎、痛风、产后风湿、颈腰椎病、肩周炎等疾病患者。
定期换药:一般5-7天换一次“伤疡膏”,了解病情,根据情况,调整治疗方案,恢复功能:根据病人的病情进展,拟定功能恢复方案,再配以适当营养及食疗,使病人尽快康复。
2.内服秘制“4号药”
秘制4号药主治颈椎病,肩周炎,风湿关节炎等
中药内服秘制4号药(药丸)、秘制外敷的“万应伤疡膏”,使之消肿、止痛、活血、化瘀。万应伤疡膏是老四知堂郑氏骨科手法整复的重要环节该药膏相传了一百多年,疗效独特、深受患者喜爱,具有极大的品牌效应,秘方需保护,更需包装和深度研发。
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